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还药品一个真面目

“一药多名”不但让百姓用药糊里糊涂，而且给医生用药增添了麻烦。随着人们对卫生健康关注程度的提高，这一问题也成为目前社会关注的热点之一。

为规范药品名称，2006年3月15日，国家食品药品监督管理局出台了《药品说明书和标签管理规定》（以下简称《规定》），同时发出《关于进一步规范药品名称管理的通知》（以下简称《通知》），着力解决影响医药市场秩序和消费者合法权益的“一药多名”问题。社会各界对这一《规定》的出台都有何反应呢？日前，专门采访了部分消费者、医药界人士以及制药企业负责人。

■消费者：用药将不再“为名所累”

采访对象：刘爱珍、王斌母子

时 间：2006年3月17日6∶10

地 点：北京朝阳区八里庄社区服务中心

“现在药名变得太快，比如‘伤风胶囊’又叫‘氨咖黄敏胶囊’，‘咳特灵’又改成‘马来酸苯那敏片’，三瓦房店天两头换名字，这不是难为我们消费者吗？你看看我包里的这些药，‘严迪’和‘利君沙’都是红霉素类的，前段时间我同时吃了这两种药，过后就感觉难受得厉害，我赶快到医院去看，医生说我是用药过量，并让我以后吃药注意看药盒上的通用名，别吃重了。从此以后，我吃药特别谨慎。”这时，刘爱珍阿姨的儿子王斌接过话：“前两天我和我妈整理了家里的药箱，并把通用名相同的药品进行了归类，光阿奇霉素就有‘那琦’、‘津博’、‘维宏’三种，左旋氧氟沙星注射液有‘利复星’、‘来立信’两种。这样重复性的买药，可花了不少冤枉钱。”刘爱珍阿姨接着说：“听说国家要整顿‘一药多名’的问题，我们真希望这政策可以认认真真地落实下去，这样我们用药就不会糊涂了，更不会花冤枉钱了。”

采访对象：安徽滁州贺翊萱、侯桂香

时 间：2006年3月17日10∶05

地 点：北京协和医院门诊大楼旁

贺翊萱女士问：“你听说过这句顺口溜吗——药品换包装，加大配方量，价格就见涨。这是我在火车上遇到的一位来北京看病的老乡说的。”侯桂香大妈接过话：“我得了慢性阻塞性肺病，这病需要长期用药，我现在不仅服口服药，而且还用气雾剂。就拿气雾剂来说吧，刚开始大夫让我用舒喘灵气雾剂，后来给我介绍喘康速气雾剂、丙酸培氯松气雾剂等，这剂那剂的我都被搞糊涂了。现在才知道这些药其实成分基本一样，只是名称不同罢了。”当告诉她国家出台了《规定》，不久药品名称一定会规范时，侯大妈高兴地说：“这个《规定》好，将药品名称规范了，同种药我就不会重复使用了，我可盼着呢！”

■医生：可以有效遏制重复生产

采访对象：王大夫

时 间：2006年3月17日13∶30

地 点：北京协和医院

“我认为‘一药多名’反映了制药行业一种不好的现状，那就是低水平重复生产。就拿常用药诺氟沙星为例，我国最初只有天津和太原两家企业生产，可现在全国生产该药的企业已有1000多家！按照经济学原理，多企业重复生产同种产品，其激烈竞争的结果应该是产品价格下降，但药品市场竞争的结果却是价格居高不下，主要原因就是他们产品的名字不同，价格定位不同。我觉得这对百姓来讲没有任何好处，对国家制药行业的发展也没有好处。”当和王大夫谈到即将实施的《规定》时，他说：“这个《规定》挺好，没有规矩怎能成方圆？希望监管部门进一步加大落实力度，遏制制药行业低水平重复生产的势头。”

采访对象：心内科主任陈光辉

时 间：2006年3月18日8∶30

地 点：北京301医院二楼

陈光辉主任一边抱怨，一边用手指着办公桌上玻璃板压着的好几张药品商品名名录说：“你看看同一种药品有多少名称，根本记不全！比如头孢曲松钠，过去医生只要记住这种药品的通用名和几种商品名就行，现在可不行，一种药它的商品名称多了去了，头孢三嗪、罗氏芬、丽珠芬等，不下20个。更麻烦的是，‘一药多名’在临床上容易导致重复用药。如果医生对一些药的名称不甚了解，在处方中用药重复，那将导致患者用药过量，从而出现不良反应。”当问他知不知道即将实施的《规定》时，陈大夫回答道：“当然知道！我们可都盼着《规定》能立竿见影呢。到时候，桌子上压的这些药品商品名名录就可以丢进垃圾桶了。”

■药店：能更好地为公众提供药学服务

采访对象：药剂师霍兰萍

时 间：2006年3月17日19∶1将摆杆边沿与内侧刻线对齐固定0

地 点：北京北太平庄养生堂药店

“今天看了《中国医药报》，得知国家将从6月1日起实施《规定》，其实药品名称早应该规范了。”霍兰萍顺手拿出一张处方让看，“有时候医生给患者开了处方，当患者拿着处方来我们这里买药时，我们却看不明白那是什么药，显得我们药剂师很不专业。其实，这种药我们药店就有，只是处方上的名字我们没见过。还有的时候，当你询问患者是否服用过某种药品（通用名）时，患者说没有，但看过病历我们却发现病人实际上用过，原因是患者只知道药品的商品名，不知道其通用名。因此，有时患者告诉烤版机我们他使用某药物（商品名）效果不好时，我们也不知道这种药物到底是何种药物。而《紫砂煲规定》的出台，将规范药品的名称，我们和消费者的沟通也会方便得多。”

采访对象：药剂师朱凤云

时 间：2006年3月18日16∶10

地 点：北京西单金象大药房

朱凤云开门见山地说：“我们是正规大型连锁药店，从经济效益上讲，国家出台的《规定》有利于药店更好地为消费者提供服务，所以我们会主动配合《规定》的实施。”她电烧烤炉指着摆放在柜台一角的《当代药品商品名与别名辞典》9.曲线挑选：可挑选应力-应变、力-位移、力-时间、位移-时间等曲线进行显现和打印;说：“由于目前药品名称的不规范，同一种药品出现了很多的商品名，所以有什么药名没有听过或者不清楚，我们就马上查书。可普通消费者却不知道这一点，生病时就有可能重复服用同一种药，造成用药过量，损害了身体健康。因此，我们药剂师有提醒消费者，购买药品时要仔细看清药品的通用名，并主动提供用药咨询。”

■制药企业：应严厉打击不正当竞争

采访对象：山西太行制药市场部王英部长

时 间：2006年3月22日10∶30

方 式：采访

：国家食品药品监督管理局颁布出台了《规定》，您如何看待这一举措？

王英：我认为这个《规定》定得好，出得及时。一方面，它规范了药品的标签和说明书，以后消费者可以很明白知道自己吃的是什么药，不会再被五花八门的名称“迷惑”了，也不会再被广告牵着鼻子走了。另一方面，同一种药品的价格将更加合理，一些“换汤不换药”的高价药品肯定会受到冲击！

：您认为“一药多名”反映了什么？

王英：“一药多名”反映了制药行业存在的不正当竞争。一碗豆腐卖一元钱，变成了豆腐一碗，还应该只卖一元钱，因为一碗豆腐和豆腐一碗是一回事。同样道理，物理性质和化学性质都一样的药，隔三差五地换名字，然后不断地提高价格，不仅扰乱了医药市场，而且还给很多正规制药企业造成压力，属于典型的不正当竞争。现在，《规定》的及时出台将有效约束药品的命名行为，从而对这种不正当竞争给予严厉打击。

采访对象：广州白云山制药总厂陈矛董事长

时 间：2006年3月24日15∶40

方 式：采访

：请问您如何看待国家出台的这个《规定》？陈矛：该《规定》的出台是国家食品药品监管局根据医药市场发展要求，对相关法规做的补充和完善，它在加大医药市场监管力度，保障人民用药安全等方面是非常必要的，特别对整顿目前流通领域中药品名称混乱现象将起到很大作用。

：该《规定》的出台对制药企业会有哪些影响？

陈矛：对于一直严格执行国家有关规定的企业，该《规定》影响不大，但对那些以频繁更换商品名来提高药品价格的企业来说，影响是很大的，冲击是很大的。但其中某些条款我觉得还需要进一步说明，比如第四条规定：药品包装不得夹带其他任何介绍或者宣传产品、企业的文字、音像及其他资料。按说企业改变包装规格，应在包装盒内加放“敬告说明书”，而《规定》出台后，我们不知道还可不可以这样做，希望能有说明加以解释。

总体来说，作为负的企业，我们将积极贯彻实施国家食品药品监管局新法规，主动反映实际过程中存在的问题，也希望国家食品药品监管局尽快出台实施细则，以便更好地落实《规定》。

▲相关链接：药品通用名、商品名和商标

药品的通用名是指法定的药品名称，包括根据《药品管理法》及卫生部颁发的文件、《中国药典》及卫生部颁布的药品标准中收载的药品名称，不得擅自更改。

药品的商品名是药品生产企业自己命名的，用于区别药品生产厂家、药稍有不慎就有传播疫情的风险品品种或剂型，必须经主管部门批准后方可使用。药品商品名一律不得用作药品通用名。

药品的注册商标由企业申请，经国家工商行政管理总局批准方可使用，一般有文字商标和图形商标两种。文字商标一般和商品名一致，但并不是所有的商品名都可以申请商标注册。根据《商标法》的规定，以下药品商品名在禁止注册之列：含有药品适应症的；直接表示药品使用对象的；直接表示药品剂量、质量、功能、原料的；采用谐音文字明显误导消费者的；夸大宣传具有欺骗性的；有损社会负责相干研究的住友化学公司团队经理笠原达也干劲10足公德的等。药品的通用名以及表示药品的通用图案、型号、标志等，由于不具有显著性和排他性也不能作为商标注册。

信息来源： 中国医药报